Mikrodiscektomia lędźwiowa

Operacja przeprowadzana jest zazwyczaj w ułożeniu na brzuchu z wykorzystaniem znieczulenia ogólnego. Cięcie skórne wykonane jest nad przestrzenią międzytrzonową objętą chorobą, która zostaje zidentyfikowana śródoperacyjnie za pomocą badania rtg.

W przypadku microdiscektomii stosowane cięcie skórne jest znacznie mniejsze (około 2 cm) w porównaniu do klasycznej laminektomii, co ma olbrzymie znaczenie dla ostatecznego efektu kosmetycznego. Co więcej, w znaczący sposób zostaje zminimalizowany zakres ingerencji w gorset mięśniowy oraz układ kostno-stawowy kręgosłupa, co istotnie skraca czas pooperacyjnej rekonwalescencji w porównaniu z metodą klasyczną. Całkowity czas, w jakim wykonuje się omawianą procedurę, wynosi około 45-60 minut. Po zabiegu pacjent wstaje zazwyczaj w przeciągu kilku pierwszych godzin po jej wykonaniu. W pierwszej dobie po operacji otrzymuje instruktaż od fizjoterapeuty i z zaleceniami lekarskimi opuszcza szpital.  Omawiana metoda różni się więc w znamienny sposób od klasycznej laminektomii.

Wskazania do zastosowania microdiscektomii:

  • Lędźwiowy zespół korzeniowy, prowadzący do upośledzenia codziennej aktywności,
  • Osłabienie funkcji motorycznej mięśni stopy bądź podudzia,
  • Zaburzenia czucia w kończynach dolnych, wywołane zespołem korzeniowym na tle wypukliny krążka międzykręgowego,
  • Upośledzenie funkcji pęcherza moczowego, zaburzenia wypróżniania oraz dysfunkcja seksualna na tle wypukliny krążka międzykręgowego.

 

Główne zalety metody:

  • technika mało inwazyjna, według literatury branżowej podawana jako „złoty standard w leczeniu dyskopatii”,
  • zredukowane do minimum ryzyko wystąpienia dyskopatii nawrotowej,
  • szybki powrót do pracy,
  • mała ingerencja w gorset mięśniowy i układ kostno-stawowy kręgosłupa.

Możliwe powikłania, wynikające z zastosowania microdiscektomii:

  • uszkodzenie worka oponowego,
  • uszkodzenie korzenia nerwowego,
  • infekcja,
  • dyskopatia nawrotowa. (poniżej 10% chorych),
  • powstanie blizny łącznotkankowej w miejscu operacji z następczym zespołem bólowym.